I. PERSYARATAN ADMINISTRATIF

☐    Form Permohonan untuk Pemeriksaan dan Pengujian (Form PS.F.1)

☐    Form Evaluasi Hasil Riksa Uji dan Surat Keterangan Kelayakan K3 (Form PS.F.2)

☐    Surat Kuasa Khusus dari Pihak Pemohon kepada Pihak PJK3 (Form PS.F.3)

☐    Form Permohonan Izin/Pengesahan Pesawat *) Disesuaikan kebutuhan :

          Izin Pengesahan Pemakaian Instalasi Proteksi Kebakaran (Form PS.F.4)

          Izin Pengesahan Penggunaan Pesawat Lift (Form PS.F.5)

          Izin Pengesahan Pesawat Escalator (Form PS.F.6)

          Izin Pengesahan Pesawat Angkat & Angkut (Form PS.F.7)

          Izin Pengesahan Bejana Tekan (Form PS.F.8)

          Izin Pengesahan Pesawat Tenaga dan Produksi (Form PS.F.9)

          Izin Pengesahan Penyalur Petir (Form PS.F.10)

           Izin Pengesahan Insalasi Listrik (Form PS.F.11)

II. PERSYARATAN TEKNIS *) Disiapkan oleh Pihak Pemohon

☐    Specification Alat / as build drawing instalasi

☐    Sertifikat Material Alat

☐    Sertifikat QC Manufacture

☐    Surat Keterangan Kelayakan K3 Alat dari Pemeriksaan dan Pengujian sebelumnya *) Khusus Pemeriksaan Berkala